睡眠(~0歳01ヶ月)
SIDS
SIDSとは、新生児や乳児が、なんの前触れも無く、寝ている間に突然死する原因不明の病態です。苦しんだり泣いたりすることなく、静かに起こるのが特徴で、窒息死とも異なります。発生は生後2ヶ月〜4ヶ月が発生のピークで、おおむね生後2週間〜1年くらいの間に見られます。夏よりも冬に発生しやすく、2000人に1人程度の割合で発生すると言われており、常に乳児期の死亡原因の上位にいます。統計的にSIDSの確率を減らす方法が分かっており、下記のような対策が有効です。
・仰向けで寝かせる
・寝具は硬目のベビーマットを使う
・マットにぬいぐるみや枕、おもちゃ、毛布など柔らかい物を置かない
・暖めすぎない(気温・布団の中・衣類)
・妊娠中の喫煙や、新生児のいる環境での喫煙をしない
・母乳が出るのであれば極力母乳を与える
参考リンク:
http://www.town.asahi.mie.jp/asahi453/8.pdf
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0/23-%E5%B0%8F%E5%85%90%E3%81%AE%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%B8%8A%E3%81%AE%E5%95%8F%E9%A1%8C/%E4%B9%B3%E5%85%90%E3%81%A8%E5%B9%BC%E5%85%90%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%B8%8A%E3%81%AE%E5%95%8F%E9%A1%8C/%E4%B9%B3%E5%85%90%E7%AA%81%E7%84%B6%E6%AD%BB%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4-%EF%BC%88sids%EF%BC%89
https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000181942_00001.html
http://www.s-kubota.net/main/medical.htm
http://sids2000.main.jp/hoiku01.htm
https://ir.jikei.ac.jp/?action=repository_uri&item_id=1078&file_id=38&file_no=1
http://halproject01.blogspot.com/2016/11/blog-post.html
https://twitter.com/halproject00/status/1102539865642553345
https://hc.nikkan-gendai.com/articles/202512
特に、下記のように高体温による発生について着目した考察もあります。あくまで仮説ですが、メカニズムはともかく、対策として暖めすぎない事も統計的に有効のようです。ちなみに、体温調整機能は生後8ヶ月頃から発達し始め、発達が終わるのは小学校の高学年くらいだそうです。
参考リンク:
http://www.s-kubota.net/main/medical.htm
http://www.s-kubota.net/2003_07/fig5.htm
参考に、保育所等での研修資料も載せておきます。定期的に寝ている乳児を触る等の記述がありますが、保育所向けですので24時間そんなことやってられません。参考程度にとどめてください。
参考リンク:
http://www.ne.jp/asahi/master/lsfa/PDF/Slide_Ver1_15_2016.pdf
https://www8.cao.go.jp/shoushi/shinseido/meeting/kyouiku_hoiku/pdf/guideline1.pdf
http://sids2000.main.jp/20151013_02.pdf
睡眠時間
新生児期は2時間前後寝ては起き、授乳が終わったら寝るというサイクルを繰り返します。睡眠サイクルは40分程度です。生後5日目くらいから体内時計が働き出すため、照明や音楽等、昼夜のリズムを付けるような環境作りも有効かもしれません。おおむね2〜3歳までにはリズムが整い夜泣きも減ると言われています。
参考リンク:
https://www.jp.pampers.com/baby/sleep/article/pampers-think-baby-sleep
https://jp.moony.com/ja/tips/lesson054.html
https://twitter.com/awaguni_deko8/status/1064754338768113664
https://www.sukusuku.com/contents/qa/8729
新生児の活動時間(目が覚めてから寝るまで)の目安は40分程度です。授乳やグズったときの参考になると思います。
参考リンク:
https://twitter.com/yummycoco99/status/1091576096141660161
寝汗
生後1歳くらいまでは背中に熱源となる脂肪細胞を持っており、体温低下時や寝入るときに燃焼させて背中が熱くなります。生後3週間くらいまでは汗腺が未発達ですが、それ以降はよく寝汗をかくようになります。ちなみに汗はかきますが、うまくコントロールができないため体温調節はできません。入眠後10分くらいは後頭部や背中(肩甲骨の間くらい)に大量の汗をかき、下着がびっしょり濡れるほどになるので、寝る前にガーゼタオル等を背中に仕込み、寝たら引き抜くということができれば肌着が濡れずに済みます。
参考リンク:
https://twitter.com/lovebaby_iroha/status/641373508426051585
https://www.sukusuku.com/contents/qa/21905